Alta tras craniectomía; Alta tras sinostectomía; Alta tras craniectomía de franja ósea; Alta tras craniectomía asistida por endoscopia; Alta tras craniectomía sagital; Alta tras avance en el frontal-orbital

Su hijo estuvo en el hospital para que le repararan las conexiones entre los huesos del cráneo, las cuales se denominan suturas. Cuando un bebé nace, es normal que estas suturas estén un poco abiertas. Esto le proporciona al cerebro y a la cabeza del bebé espacio para crecer.

Su bebé nació con craneosinostosis, una afección que le causó el cierre demasiado prematuro de una o más de las suturas. Esto puede hacer que la forma de la cabeza de su bebé sea diferente de lo normal. Algunas veces puede causar daño cerebral.

Si a su hijo se le practicó una reparación abierta, el cirujano hizo una incisión (un corte hecho durante la cirugía) sobre parte del cuero cabelludo. Probablemente, se extrajeron pedazos de hueso. El cirujano reformó estos fragmentos óseos y los volvió a poner o los retiró por completo.

Se colocó una placa y algunos tornillos pequeños para ayudar a sostener los huesos en la posición correcta. Probablemente se presentó mucha hinchazón en la cabeza del niño y alrededor de los ojos cuando estuvo en el hospital.

Si al niño se le practicó la reparación con un endoscopio, sólo se hicieron dos cortes pequeños en el cuero cabelludo y se extrajo hueso en la medida de lo necesario.

La mayoría de las veces, la hinchazón y los hematomas mejorarán después de 7 días, pero la hinchazón alrededor de los ojos del niño puede aparecer y desaparecer hasta por tres semanas.

Los patrones de sueño de su hijo pueden ser diferentes cuando recién llega del hospital a la casa. Puede estar despierto en la noche y dormido durante el día.

Es muy importante proteger la cabeza de su hijo de sufrir una lesión. No debe ir a la escuela ni a la guardería durante por lo menos 2 a 3 semanas después de la cirugía. Ver también: Prevenir traumatismos craneales en los niños

En casa, su hijo probablemente podrá retornar a sus actividades y dieta normales. Cerciórese de que no se golpee ni se lastime la cabeza de ninguna forma. Si el niño está gateando, es posible que usted quiera mantener las mesas de centro y los muebles con bordes afilados fuera de su camino hasta que se recupere.

En la cama, eleve la cabeza de su hijo sobre una almohada, lo cual le ayudará a prevenir la hinchazón alrededor de la cara. Trate de hacer que su hijo duerma boca arriba. Toda la hinchazón a causa de la cirugía debe desaparecer en aproximadamente 3 semanas.

Mantenga la herida de la cirugía de su hijo limpia y seca hasta que el médico le diga que puede lavarla. No use ninguna loción, geles ni crema para enjuagar la cabeza de su hijo hasta que la piel esté del todo sana. No empape la herida en agua hasta que ésta sane.

Al limpiar la herida, cerciórese de:

• Lavarse las manos antes de empezar.
• Usar una toallita suave y limpia.
• Humedecer la toallita y usar jabón antibacteriano.
• Limpiar con un movimiento circular y suave, yendo de un extremo de la herida al otro.
• Enjuagar bien la toallita con el fin de quitarle el jabón y repetir luego el movimiento de limpieza para enjuagar la herida.
• Secar la herida dando palmaditas con una toalla limpia o con un paño seco.
• Usar una cantidad pequeña del ungüento en la herida como lo recomiende el pediatra.
• Lavarse las manos al terminar.

Llame al médico si:

• La temperatura de su hijo es superior a 101.5º F (38.5º C).
• La herida de la cirugía está roja, hinchada, caliente o más dolorosa.
• Hay pus, sangrado u otra secreción de la herida.
• Su hijo está vomitando y no puede retener alimentos.
• Está más quisquilloso o soñoliento.
• Parece confundido.
• Está actuando como si tuviera dolor de cabeza.
• La cabeza de su hijo está lastimada.

Kanev PM. Congenital malformations of the skull and meninges. Otolaryngol Clin North Am. 2007 Feb;40(1):9-26, v.

Baskin JZ, Tatum III, SA. Craniofacial surgery for congenital and acquired deforminities. In: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2010:chap 185.