Aspirado medular
Definición
La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas y se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos. El aspirado medular es la extracción de una pequeña cantidad de este tejido para su análisis.
Ver también:
Nombres alternativos
Punción de la cresta ilíaca; Punción esternal
Forma en que se realiza el examen
El aspirado medular se puede hacer en un consultorio médico o en un hospital. La médula ósea se extraerá del hueso pélvico o del esternón, aunque ocasionalmente se puede seleccionar otro hueso.
El médico limpiará la piel y aplicará un medicamento anestésico (anestesia local) al área y superficie del hueso. Luego, se inserta una aguja especial dentro del hueso. Dicha aguja lleva un tubo pegado a ella, el cual crea succión. Una pequeña muestra del líquido de la médula ósea fluye dentro del tubo y finalmente se retira la aguja.
Un especialista en el laboratorio examina el líquido de la médula ósea bajo un microscopio.
Preparación para el examen
Coméntele al médico:
- Si usted es alérgico a algún medicamento
- Si está embarazada
- Si tiene problemas de sangrado
- Qué medicamentos está tomando
Usted debe firmar una autorización para el procedimiento.
Lo que se siente durante el examen
Usted sentirá un pinchazo y una ligera sensación de ardor cuando le aplican el anestésico. Puede sentir presión a medida que se introduce la aguja en el hueso, al igual que una sensación de succión fuerte y algunas veces dolorosa a medida que se extrae la médula. Esta sensación dura sólo unos pocos momentos.
En raras ocasiones, a los pacientes se les da un medicamento para ayudar a que se relajen.
Razones por las que se realiza el examen
El médico puede ordenar este examen si usted tiene tipos o conteos anormales de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un hemograma completo. Este examen se utiliza para diagnosticar:
- Anemia (algunos tipos)
- Infecciones
- Leucemia
- Otros trastornos sanguíneos
Asimismo, puede ayudar a determinar si los cánceres se han diseminado o han respondido al tratamiento.
Valores normales
La médula debe contener la cantidad y tipos apropiados de:
- Células productoras de sangre (hematopoyéticas)
- Tejido conectivo
- Adipocitos
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Leucemia linfocítica aguda (LLA)
- Leucemia mielógena aguda (LMA)
- Leucemia linfocítica crónica (LLC)
- Leucemia mielógena crónica (LMC)
- Infecciones micóticas o bacterianas diseminadas
- Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
- Linfoma
- Mieloma múltiple
- Mielofibrosis
- Síndrome mielodisplásico (SMD)
- Trombocitopenia primaria
- Macroglobulinemia de Waldenstrom
Cuáles son los riesgos
Puede haber algún sangrado en el sitio de la punción. Son muy raros los riesgos más serios, como sangrado o infección graves.
Consideraciones especiales
Este examen con frecuencia se lleva a cabo cuando hay problemas con diversos tipos de células sanguíneas. La persona puede estar en mayor riesgo de sangrado, infección u otros problemas.
Referencias
Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al. Hematology: Basic Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008.
Ohls RK, Christensen RD. Development of the hematopoietic system. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap.446.
Quesenberry PJ. Hematopoiesis and hematopoietic growth factors. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 160.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.



