Crisis hemolítica
Definición
La crisis hemolítica se presenta a raíz de la rápida destrucción de grandes cantidades de glóbulos rojos (hemólisis). Esta destrucción ocurre mucho más rápido de lo que el cuerpo puede producir nuevos glóbulos rojos.
Nombres alternativos
Hemólisis aguda
Consideraciones generales
Una crisis hemolítica ocasiona anemiaaguda (y con frecuencia grave), debido a que el cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos para reponer los que se han destruido. La parte de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno (hemoglobina) se libera en el torrente sanguíneo, lo cual puede llevar a que se presente daño renal.
Causas comunes
Existen muchas causas de hemólisis, como:
- Falta de ciertas enzimas dentro de los glóbulos rojos
- Enfermedades autoinmunitarias
- Ciertas infecciones
- Defectos en las moléculas de hemoglobina dentro de los glóbulos rojos
- Defectos de proteínas que conforman la estructura interna de los glóbulos rojos
- Efectos secundarios de medicamentos
- Reacciones a transfusiones de sangre
Muchas de estas afecciones pueden llevar a una crisis hemolítica.
Se debe llamar al médico si
Si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas, consulte con el médico:
- Una disminución en la cantidad de orina que produce
- Fatiga, piel pálida u otros síntomas de anemia, especialmente si empeoran
- Orina que luce de color rojizo, café rojizo o marrón (del color del té)
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
Es posible que sea necesario realizar tratamiento de emergencia que pueden incluir hospitalización, administración de oxígeno, trasfusiones de sangre y otros tratamientos.
Cuando la afección se estabilice, el médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas como las siguientes:
- ¿Cuándo notó por primera vez los síntomas?
- ¿Qué síntomas notó?
- ¿Tiene antecedentes de anemia hemolítica, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa o un trastorno renal?
- ¿Tiene alguien en su familia antecedentes de anemia hemolítica o proteínas de hemoglobina anormales?
El examen físico ocasionalmente puede mostrar una hinchazón del bazo (esplenomegalia).
Los exámenes pueden abarcar:
- Pruebas de química sanguínea
- Hemograma o conteo sanguíneo completo ( CSC)
- Prueba de Coombs
- Tomografía computarizada del abdomen o del riñón
- Ecografía abdominal o renal
- Hemoglobina libre en suero
- Hemoglobina libre en orina
Referencias
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; and Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

