Los movimientos incontrolables comprenden muchos tipos de movimientos que uno no puede controlar. Ellos pueden afectar los brazos, las piernas, la cara, el cuello u otras partes del cuerpo.

Los ejemplos de movimientos incontrolables son:

• Pérdida del tono (asterixis).
• Movimientos lentos, de torsión o continuos (corea, atetosis o distonía).
• Movimientos espasmódicos repentinos (mioclono, balismo).
• Movimientos repetitivos e incontrolables que causan temblor.

Ver también: discinesia tardía.

Movimientos corporales incontrolables; Movimientos irrefrenables; Movimientos corporales involuntarios; Discinesia, Atetosis; Movimientos incontrolables del cuerpo; Mioclono; Balismo

Hay muchas causas para los movimientos incontrolables. Algunos movimientos duran sólo un corto tiempo. Otros se deben a una afección permanente del cerebro y la médula espinal y pueden empeorar.

Algunos de estos movimientos afectan a los niños, mientras que otros afectan sólo a los adultos.

Causas en los niños:

• Trastorno genético
• Falta de oxígeno (hipoxia) al momento de nacer
• Kernicterus (demasiada bilirrubina en el sistema nervioso central)

Causas en los adultos:

• Drogas
• Trastorno genético
• Lesión cerebral o accidente cerebrovascular
• Tumores
• Enfermedad progresiva (degenerativa)

La fisioterapia que incluya natación, estiramiento y caminar junto con ejercicios de equilibrio puede ayudar a la coordinación y a retrasar el daño.

El apoyo familiar es importante. Ayuda el hecho de hablar abiertamente de los sentimientos. En muchas comunidades, existen grupos de autoayuda. Ensaye con fisioterapia en la medida de lo necesario.

Llame al médico si presenta movimientos inexplicables que usted no puede controlar y que no desaparecen.

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de los síntomas y la historia clínica. También le puede hacer una evaluación detallada del sistema nervioso y del aparato muscular.

Las preguntas de la historia clínica pueden ser:

• ¿Se presentan contracciones musculares prolongadas que pueden estar causando la postura anormal?
• ¿Están los brazos afectados?
• ¿Están las piernas afectadas?
• ¿Cuándo comenzó este movimiento?
• ¿Ocurrió de forma repentina?
• ¿Ha empeorado lentamente con el pasar de los meses?
• ¿Está presente todo el tiempo?
• ¿Empeora después del ejercicio?
• ¿Empeora cuando usted está estresado?
• ¿Mejora después de dormir?
• ¿Qué lo mejora?
• ¿Qué otros síntomas están presentes?

Los exámenes que pueden realizarse son:

• Exámenes de sangre (tales como conteo sanguíneo completo o fórmula leucocitaria)
• Tomografía computarizada de la cabeza o del área afectada
• Electroencefalografía
• Punción lumbar
• Resonancia magnética de la cabeza o del área afectada
• Análisis de orina

El tratamiento dependerá de la causa. Muchos movimientos incontrolables se pueden tratar con medicamentos; otras veces, los síntomas pueden mejorar espontáneamente. El médico hará recomendaciones con base en los signos y los síntomas.

Jankovic J, Lang AE. Movement disorders: diagnosis and assessment. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Bradley: Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 2008:chap 23.

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