Es una afección en la cual uno se despierta varias veces durante la noche para orinar. El hecho de despertarse varias veces por noche para orinar se llama nicturia.

Nicturia

Es normal que la orina disminuya en cantidad y aumente su concentración durante la noche. Eso significa que la mayoría de las personas pueden dormir de 6 a 8 horas sin tener que orinar.

Sin embargo, las personas con nicturia se levantan más de una vez durante la noche para orinar. Debido a esto, aquellas personas que presentan micción excesiva durante la noche a menudo tienen ciclos de sueño interrumpidos.

• Hiperplasia prostática benigna
• Ciertos fármacos como los diuréticos, demeclociclina, litio, metoxiflurano, fenitoína, propoxifeno
• Infección urinaria crónica o recurrente
• Insuficiencia renal crónica
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Cistitis
• Diabetes
• Tomar demasiado líquido antes de ir a la cama, particularmente café, bebidas cafeinadas o alcohol
• Nivel alto de calcio en la sangre
• Apnea obstructiva del sueño y otros trastornos del sueño

Conserve un registro diario de cuánto líquido toma, cada cuánto orina y el gasto urinario. De la misma manera, lleve diariamente un registro del peso corporal a las mismas horas y utilizando la misma balanza.

Solicite una cita con el médico si:

• La micción nocturna excesiva se prolonga por varios días y no es ocasionada por medicamentos ni por un aumento de la ingesta de líquidos antes de acostarse.
• Usted está molesto por el número de veces que tiene que orinar durante la noche.

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la micción nocturna, tales como:

• ¿Cuándo empezó?
• ¿Cuántas veces ocurre esto cada noche?
• ¿Ha habido un cambio en el volumen de orina producido?
• ¿Ha sufrido "accidentes" o enuresis?
• ¿Qué cantidad de orina elimina cada vez?
• ¿Qué empeora el problema? ¿Qué alivia el problema?
• ¿Qué cantidad de líquido consume antes de acostarse? ¿Ha intentado limitar los líquidos antes de acostarse?
• ¿Qué otros síntomas también se presentan? ¿Presenta aumento de la sed, dolor o ardor al orinar, fiebre, dolor abdominal o dolor de espalda?
• ¿Qué medicamentos está tomando?
• ¿Cuánta cafeína consume al día?
• ¿Ha tenido infecciones de vejiga en el pasado?
• ¿Tiene antecedentes familiares de diabetes?
• ¿Interfiere la micción nocturna con el sueño y el descanso adecuados?
• ¿Consume bebidas alcohólicas y, si es así, qué tanto al día?
• ¿Ha presentado algún cambio en la dieta recientemente?

Algunos de los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• Nitrógeno ureico en sangre
• Creatinina sérica o depuración de creatinina
• Restricción de líquidos
• Osmolalidad
• Electrolitos séricos
• Azúcar (glucosa) en la sangre
• Análisis de orina
• Concentración de la orina
• Urocultivo

El tratamiento depende de la causa. Si la micción excesiva durante la noche se debe a medicamentos diuréticos, le pueden aconsejar que se los tome más temprano en el día.

Gerber GS, Brendler CB. Evaluation of the urologic patient: History, physical examination, and the urinalysis. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 3.