Cisticercosis
Definición
Es una infección ocasionada por un parásito llamado Taenia solium (T. solium), la solitaria del cerdo, que produce quistes en diferentes áreas del cuerpo.
Ver también: teniasis
Causas, incidencia y factores de riesgo
La cisticercosis es causada por la ingestión de huevos de la T. solium, que se encuentran en los alimentos contaminados. La autoinfección se presenta cuando una persona ya infectada con T. solium adulto ingiere luego los huevos por no lavarse bien las manos después de una deposición.
Entre los factores de riesgo se pueden mencionar el consumo de carne de cerdo, frutas y verduras contaminadas con T. solium, como resultado de la cocción insalubre de estos alimentos. La enfermedad también se puede diseminar por contacto con personas infectadas o materia fecal.
Esta enfermedad es poco frecuente en los Estados Unidos, pero es común en muchos países en desarrollo.
Síntomas
Con mucha frecuencia, los parásitos permanecen en los músculos y no causan síntomas.
Cuando sí se presentan síntomas, dependen del lugar donde se encuentra la infección.
- Las lesiones cerebrales pueden ocasionar convulsiones o síntomas similares a un tumor cerebral.
- Las lesiones oculares pueden ocasionar una disminución en la visión o ceguera.
- Las lesiones en el corazón pueden llevar a que se presente ritmo cardíaco anormal o insuficiencia cardíaca (poco común).
- Las lesiones en la columna vertebral pueden llevar a que se presente debilidad o cambios en la marcha.
Signos y exámenes
Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
- Exámenes de sangre para detectar anticuerpos contra el parásito
- Biopsia del área afectada
- Radiografías, tomografía computarizada o resonancia magnética para detectar la lesión
- Punción raquídea (punción lumbar)
Tratamiento
El tratamiento puede involucrar:
- Medicamentos para eliminar los parásitos (medicamentos antiparasitarios)
- Antinflamatorios potentes (esteroides) para disminuir la hinchazón
Si el quiste se encuentra en el ojo o el cerebro, se debe iniciar el tratamiento con esteroides algunos días antes de administrar otros medicamentos para evitar los problemas causados por la hinchazón durante el tratamiento antiparasitario. No todos los pacientes se benefician del tratamiento antiparasitario.
Algunas veces, es posible que se requiera cirugía para extirpar el área infectada.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico generalmente es bueno, a menos que la lesión haya causado ceguera, insuficiencia cardíaca o daño cerebral, complicaciones que son poco frecuentes.
Complicaciones
- Ceguera, disminución en la visión.
- Insuficiencia cardíaca o ritmo cardíaco anormal.
- Convulsiones, aumento de la presión en el cerebro.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si tiene cualquier síntoma de cisticercosis.
Prevención
Evite consumir alimentos que no estén lavados, no coma alimentos crudos mientras esté viajando y siempre lave bien las frutas y las verduras.
Referencias
Kraft R. Cysticercosis: an emerging parasitic disease. Am Fam Physician. 2007 Jul 1;76(1):91-6.
King CH. Cestode infections. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 375.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.


